Тактика медсестры в данном случае будет следующей:
1. Подготовка:
- Подойти к пациенту и представиться, уточнить его данные (имя, фамилия, дата рождения) для идентификации.
- Объяснить пациенту, что для расширения левого зрачка требуется закапать в глаз 1% раствор атропина сульфата.
- Проверить, нет ли у пациента аллергической реакции на атропин или какие-либо другие противопоказания к его использованию.
- Подготовить необходимые инструменты и материалы: атропин, стерильные перчатки, ватные шарики, стерильные пинцеты, антисептик.
2. Проведение процедуры:
- Надеть стерильные перчатки.
- Взять стерильные пинцеты и с помощью них достать один ватный шарик.
- Пропитать ватный шарик раствором антисептика и аккуратно протереть нижнее веко пациента для удаления возможных остатков макияжа или грязи.
- Взять второй ватный шарик и пропитать его 1% раствором атропина сульфата.
- Попросить пациента наклонить голову немного назад и слегка приоткрыть глаз.
- Осторожно провести ватным шариком со свободной рукой указательного пальца от наружного угла глаза к внутреннему углу, чтобы равномерно распределить раствор по конъюнктивальному мешочку.
- Повторить процедуру с другим глазом, если такая необходимость есть.
- Попросить пациента не моргать несколько минут, чтобы раствор полностью впитался.
- Убрать использованные ватные шарики и пинцеты, снять стерильные перчатки.
3. Объяснение послепроцедурных действий:
- Рассказать пациенту, что после закапывания атропина важно не трогать глаза руками и не ронять в глаза воду в течение нескольких часов.
- Сообщить о возможности временного расширения зрачка, расстройства фокусировки и возникновения чувства светобоязни.
- Рекомендовать избегать вождения автомобиля и других действий, требующих повышенной концентрации внимания, на время действия атропина.
- Напомнить пациенту про следующий прием препарата, если это предусмотрено врачом.
4. Документация:
- Отразить проведение процедуры в медицинской карте пациента, указав дату, время и используемые препараты.
1. Подготовка:
- Подойти к пациенту и представиться, уточнить его данные (имя, фамилия, дата рождения) для идентификации.
- Объяснить пациенту, что для расширения левого зрачка требуется закапать в глаз 1% раствор атропина сульфата.
- Проверить, нет ли у пациента аллергической реакции на атропин или какие-либо другие противопоказания к его использованию.
- Подготовить необходимые инструменты и материалы: атропин, стерильные перчатки, ватные шарики, стерильные пинцеты, антисептик.
2. Проведение процедуры:
- Надеть стерильные перчатки.
- Взять стерильные пинцеты и с помощью них достать один ватный шарик.
- Пропитать ватный шарик раствором антисептика и аккуратно протереть нижнее веко пациента для удаления возможных остатков макияжа или грязи.
- Взять второй ватный шарик и пропитать его 1% раствором атропина сульфата.
- Попросить пациента наклонить голову немного назад и слегка приоткрыть глаз.
- Осторожно провести ватным шариком со свободной рукой указательного пальца от наружного угла глаза к внутреннему углу, чтобы равномерно распределить раствор по конъюнктивальному мешочку.
- Повторить процедуру с другим глазом, если такая необходимость есть.
- Попросить пациента не моргать несколько минут, чтобы раствор полностью впитался.
- Убрать использованные ватные шарики и пинцеты, снять стерильные перчатки.
3. Объяснение послепроцедурных действий:
- Рассказать пациенту, что после закапывания атропина важно не трогать глаза руками и не ронять в глаза воду в течение нескольких часов.
- Сообщить о возможности временного расширения зрачка, расстройства фокусировки и возникновения чувства светобоязни.
- Рекомендовать избегать вождения автомобиля и других действий, требующих повышенной концентрации внимания, на время действия атропина.
- Напомнить пациенту про следующий прием препарата, если это предусмотрено врачом.
4. Документация:
- Отразить проведение процедуры в медицинской карте пациента, указав дату, время и используемые препараты.